침샘 보톡스를 맞으면 보톡스에 의해 침샘의 기능이 저하되면서, 자연스럽게 침샘이 축소되는 경과를 보입니다. 특히 파마리서치바이오 등은 해외용 제품의 국내 유통 문제에 좀 더 집중하며 식약처가 간접수출을 묵인해줬다는 주장도 제기하고 있다. 사건의 주 무대는 돌고 돌아 서울중앙지법으로 이어졌고 2017년 메디톡스 측이 손해배상 등의 소송을 제기하며 더욱 뜨거워졌다. 2023년 2월 재판부가 메디톡스 일부 승소 판결을 내렸지만 사건은 항소심 진행 중이다. 뉴시스의 모든 콘텐츠는 저작권법의 보호를 받는 바, 무단 전재ㆍ복사ㆍ배포를 금합니다.
보톡스 원리는 보툴리눔 독소 A형이 신경 세포 내에서 특정 단백질을 분해함으로써 신경 전달 물질의 분비를 차단하는 것에 기반합니다. 보톡스란 보툴리눔 약물을 통해 근육의 움직임을 일시적으로 마비시켜 주름을 완화하거나 근육 크기를 줄이는 데 도움을 주는 시술입니다. 이에 모든 보툴리눔 톡신이 효과와 안전성이 같지 않다는 게 안 원장의 말이다. 안 원장은 "환자들이 모든 보툴리눔 톡신 효과가 다 같다고 보는데 그렇지 않다. 제조 과정에 따라 효과가 다르고, 어떤 균주에서 나오는지에 따라 특징이 다르다"고 설명했다. 안 원장은 SNR이 생기는 이유 중 하나로 "적절한 위치에 적정 용량이 들어가야 (보톡스) 효과가 좋다. 부적절한 위치에 잘못된 용량으로 제조한 경우 효과가 빨리 사라진다"고 말했다. 실제 보톡스 내성 때문인지, 아니면 다른 투약 등 과정에서 발생한 문제인지를 봐야 한다는 것이다.
국내사 가운데 가장 먼저 보툴리눔 톡신 제제를 허가받은 기업은 메디톡스로, 첫 제품 메디톡신은 2006년 허가받았다. 한올제약(현 한올바이오파마)이 2002년 중국산 보툴리눔 톡신 제제인 비티엑스에이를 허가받았지만 국내 개발 제품이 아니었던 데다 2013년 국내사와 경쟁에서 밀려나며 시장을 떠났다. 건강보험심사평가원 의약품관리종합센터에서 부여하는 표준코드 자료를 토대로 한 포장단위 정보입니다.
필러가 한 때 일명 물광주사라고 불렸던 이유가 바로 이 때문입니다. 또 물과 결합하면 관절을 부드럽게 하고, 피부 조직을 유연하게 만드는 역할을 한다고 하네요. 결론적으로 침샘 보톡스를 맞는 경우 두 부위를 동시에 맞는 것만 주의하시면 별 문제는 없다고 할 수 있습니다. 침샘 보톡스를 맞는다고 해서 침샘의 침 분비량이 0(zero)가 되는 것이 아니며, 한 부위만 시술을 받은 경우에는 구강건조를 호소하는 경우가 거의 없다고 할 수 있으니 안심하셔도 됩니다. 시술 후 보톡스가 근육층에 퍼지면서 일시적으로 뻐근하고 힘이 안들어가는 증상이 있으실 수 있습니다. 그리고 시술로 인해 생기는 부작용이 완화되는 정도나 기간은 개인마다 차이가 있기 때문에 느껴지는 정도는 다를 수 있습니다.
그래서 이중턱을 축소해주는 시술을 고려하게 되고, 예를 들어 리프팅 시술 혹은 지방 축소 시술 등을 받게 되는 경우가 많습니다. 그러나 막상 이런 시술을 받아도 침샘이 줄어드는 효과는 별로 없습니다. 한 업체 관계자는 "보툴리눔 톡신은 사람들에게 지겨운 이슈가 되었다. 국위 선양을 하고 좋은 소식을 들려줘야 할 업계 입장에서 불편할 수밖에 없다"며 "해외 진출, 적응증 확대, 신제형 개발 등의 소식이 나와야 한다"고 말했다. 이전의 수술 경력으로 인한 해부학적인 구조의 변형을 고려하여 평상시 보다 위쪽으로 주사하고 피내주사를 할 것을 권한다.
또한, 하루에 안전하게 맞을 수 있는 보톡스의 용량 제한이 있으므로 시술을 받고자 하는 병원의 원장님과 충분한 상담 후에 진행하는 것을 권유 드려요. 또한, 보툴리눔 톡신은 체내에 존재하는 성분이 아니기 때문에 약물을 반복적으로 사용하게 되면 항체가 생성돼 약효가 저하되는 내성이 생길 수 있어요. 따라서 보톡스 내성을 줄이기 위해서는 안면 시술의 경우에는 3개월, 몸 시술의 경우에는 6개월~1년 간격으로 시술받는 것이 좋다고 해요. 보톡스는 근육 수축을 억제하는 방법이기 때문에 근육과 관련한 부작용이 나타날 수 있는데요.
또한 땀이 과하게 분비되는 부위의 땀 분비량을 줄여주어 다한증 개선에도 효과적입니다. 보툴리눔 톡신은 체내에 존재하는 성분이 아니므로, 반복적으로 사용하면 항체가 생성될 가능성이 있고 그에 따라 약효가 저하될 수도 있습니다. 하지만 발생 가능성은 7% 내외로 내성이 생기더라도 다른 종류의 보톡스가 효과를 발휘할 수 있으니 크게 걱정할 사안은 아닙니다. 시술받은 양이 이전보다 적거나 제품이 바뀌어 효과가 떨어지는 것처럼 느낄 수 있으니 의사와 상담하세요. 치료법은 소량의 보톡스를 근육 수축 부위에 주사하는 것으로, 주사 후 3~4일 정도면 효과가 나타나기 시작하여 대략 3~4개월 정도 지속되는데 국소적으로만 작용하므로 전신적, 혹은 심각한 합병증은 없어서 안전하게 시술할 수 있습니다.
한명을 제외한 모든 환자는 이전 혹은 현재 약물과 정신치료로 불안이 컨트롤 되지 않고 충분하거나 부작용으로 중단한 사람이었다. 참가자 6명 모두 이전 또는 현재에 약물치료와 심리치료가 잘 반응하지 않았거나, 부작용으로 치료를 중단한 상태였다. 연구팀은 첫번째 사례에서 중증도-중증 우울삽화가 있는 양극성우울장애 환자 6명(여성 1명, 남성 5명)에게 보톡스를 주사했다.
피부층 가까운 부위에 시술하기 때문에 스킨보톡스라는 명칭으로도 불립니다. 더마톡신은 보툴리눔톡신 소량을 근육이 아니라 피부 여러 곳에 나눠 주사해 얼굴 전체에 퍼진 잔주름을 펴거나 처진 얼굴을 리프팅 하는데 효과적입니다. 다른 부작용으로 보톡스 시술 후 사탕을 문 것처럼 근육이 볼록 튀어나오는 경우가 있습니다. 이것은 보톡스 효과가 균일하지 않아 근육의 일부가 수축을 하고, 이것이 겉으로 도드라져 보이는 현상입니다. 근육량이 많거나 시술이 균일하게 이루어지지 않은 경우 이런 현상이 나타날 수 있습니다. 이때는 간단하게 볼록 튀어나오는 부위에 추가적인 보톡스 시술을 하면 해결이 됩니다.
보톡스가 단순히 근육만 이완시켜서 치료효과를 나타내는 것은 아닙니다. 편두통 보톡스 주사는 편두통을 유발하는 근육 및 신경 주위 약 31군데 이상을 주사하는데, 보톡스 주사 성분이 신경 말단으로 들어가고, 신경에서 분비되는 통증 전달 물질들을 차단하게 됩니다. 특히 침샘 중에서 턱밑샘(submandibular gland)의 역할이 60%, 귀밑샘(parotid gland)의 역할이 30% 정도로 턱밑샘의 역할이 조금 더 중요하다고 할 수 있는데요.
53.9%의 소비자들이 부작용이 없거나 내성 걱정이 없는 제품을 주요 고려요인으로 선택했으며, 이어 인지도 높은 대중적인 제품(22.7%), 일관된 효과를 기대할 수 있는 제품(16.3%)의 순으로 응답했다. 만성두통은 두통이 한 달에 15일 이상 혹은 1년에 180일 이상의 빈도로 수개월 혹은 수 년 이상 지속하는 경우를 말합니다. 이러한 경우 일상생활에 큰 지장을 주기 때문에 그때마다 약제를 복용하는 것 보다는 두통이 없을 때에도 꾸준히 예방치료를 시작하는 것이 좋습니다. 보톡스 주사 요법은 만성편두통, 약물 과용 두통을 동반한 만성편두통, 만성매일두통에 효과가 있으며, 삽화편두통이나 만성긴장형 두통 환자에는 권장되지 않기 때문에 신경과 전문의의 면밀한 진찰과 병력 청취가 선행되어야 합니다. 특히 한달에 8번 이상 머리가 아프면 만성두통의 경고임을 알아채고 반드시 신경과에 내원하셔야 하며, 임의로 사먹는 두통약을 중단해야 두통이 만성화 되는 것을 막을 수 있습니다. 상기 신경과 환자에게서 정기적인 보톡스 주사를 통한 치료가 가능합니다.
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